beat365在线体育掌握这些知识 看清“美丽陷阱”消费者不了解一些医美项目的具体内容，容易被医美机构误导消费，从而导致诸多消费纠纷。3月8日，春城晚报-开屏新闻特邀昆明市中级人民法院民二庭副庭长蔡芸、昆明市五华区人民法院黑林铺法庭法官张赟、云南云都律师事务所律师吴涛和程诚铖以及云南省协会常务副会长兰云做客直播间，围绕消费者如遭遇“美丽陷阱”该怎么办等热点话题，与网友在线互动交流，助力消费者依法维权。

　　兰云：医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法，对人的容貌和各部位形态进行修复与再塑的行为。而揉脸、等非以上定义的美容则是生活美容。

　　蔡芸：这两种美容行为在法律上也有不同的定义。对于消费者而言，可以通过审查资质、查看资料等方式来区分。首先是审查资质，医疗机构必须有相关的执业许可证，并且从事的美容项目必须要核准分级登记备案；其次要审查是否为医疗美容项目，我国根据其复杂程度、技术难度和手术风险对美容项目进行了分级，消费者可以查看相关的美容医疗项目，按照分级管理来进行区分。

　　而医疗美容服务存在一定的风险，容易产生医疗纠纷，常见的问题有：一些医疗机构未取得相应资质或超范围、超项目执业；签名主诊医师和实际操作的医师不匹配；诊治过程中因操作不当，给消费者造成伤害；医美机构为了吸引消费者，夸大手术效果，虚假宣传；受医疗技术条件以及自身身体恢复状况的影响，医美手术未能达到预期效果，等等。

　　吴涛：区分医疗美容纠纷和美容服务纠纷，关键点在于消费者接受消费的服务项目是否属于医疗行为，如果属于医疗美容行为，那么消费者认为侵犯了自身权益而引发的纠纷就属于医疗美容纠纷。

　　程诚铖：医美纠纷主要涉及两大类纠纷，即医疗服务合同纠纷和医疗损害责任纠纷。医疗服务合同纠纷是基于合同关系，存在与合同项目不符等情况的违约。而医疗损害责任纠纷是基于侵权关系而产生的，即是医疗美容项目导致人身侵权的结果。

　　除此之外，还有肖像权纠纷，就是在做完美容项目后，医疗机构未经消费者允许，擅自把消费者整形前后形象做了对比照，并将照片用作广告，侵犯了消费者的肖像权而产生的纠纷。还有一种情况是，一些不正规的机构会把消费者的身份信息、联系方式等隐私信息透露给其他医疗机构或医疗美容行业，这属于侵犯隐私权。

　　吴涛：医疗美容纠纷案件存在以下几个特点：第一，医疗美容是一个服务过程，接受服务者和提供服务者的地位应该是平等的，beat365但是在实际服务过程中，就出现了地位不平等的情况。第二，医疗机构是专业的，而顾客并不是专业人员，往往在信息上双方是不对等的。顾客在接受医疗服务前，很多是靠医疗机构给出的建议来做最终决定的。第三，在接受医疗服务的过程中，往往会涉及产品交易，对于医疗产品是否合格正规，消费者是不知情的。第四，beat365对于消费者而言，其实取证非常困难，所以消费者进行医疗美容时这些信息都要核准。

　　张赟：根据我国相关法律法规，发生医疗纠纷后，医患双方可通过以下5种途径解决：第一，双方可就赔偿的事宜自行协商；第二，双方可向人民调解委员会申请调解处理；第三，双方可向医疗主管部门申请行政调解；第四，患者可向人民法院提起诉讼；第五，双方可通过法律法规规定的其他途径来进行解决。

　　值得提醒的是，消费者在遭受到医疗损害或没有达到预期效果的情况下，要尽量保持客观冷静，通过合法途径解决纠纷。

　　吴涛：如果双方不能达成一致，准备通过法院诉讼解决，对于消费者而言，保存证据非常关键。在接受服务的过程中，消费者应尽量保留相关证据，比如合同、病历记录、手术记录、交费等。

　　兰云：医美不等于美容，生活美容机构不能开展医疗美容项目。如果消费者要选择医美项目，一定要选择正规的、有资质的医疗美容机构——持有《医疗机构执业许可证》及营业执照。医疗美容机构按相关标准分为三个等级——医院、门诊部、诊所，医疗美容机构的等级不同，能开展的医美项目范围也就不同。因此，消费者在选择医美项目时，一定要注意审查提供该医疗服务项目的机构是否具备相应资质。

　　在医美行业快速发展的同时，也有一些医美机构存在证照不齐全、医生资质不健全等问题。那么对于消费者来说，应该如何甄选合法合规的医疗美容机构？

　　兰云：正规的医疗美容机构须在醒目位置悬挂有效的《医疗机构执业许可证》，并且许可证上应有明确的营业范围。因此，消费者在选择医疗美容机构时，一定要注意查看是否有相应资质。

　　同时，负责实施医美项目的主诊医师须具有执业医师资格，消费者可以向医师提出要求，查看其《执业》。另外，如果进行医疗美容手术，消费者要与医生进行沟通，签署手术同意书、手术知情告知书等。

　　医疗美容纠纷是近年来的社会热点问题之一。目前我国对于医疗美容纠纷的预防和处理，有没有出台相关的法律法规？

　　张赟：《民法典》《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件若干法律适用问题的解释》《医疗纠纷预防和处理条例》对医疗纠纷的处理作了相关规定，这些规定同样适用于医美纠纷。为规范医疗美容服务，促进医疗美容事业的健康发展，卫生部出台了《医疗美容服务管理办法》，对医疗美容诊疗服务范围、医疗美容机构设置、登记、执业人员的资格认定以及医美行业的日常监督管理等内容作了相应规定。

　　关于医美机构的资质，《医疗美容服务管理办法》第七条规定，卫生行政部门应在核发美容医疗机构《设置医疗机构批准书》和《医疗机构执业许可证》的同时，向上一级卫生行政部门备案。第八条规定，美容医疗机构必须经卫生健康行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。同时，《医疗美容服务管理办法》也对从业人员的资质以及从事相关工作的经历年限等内容作了详细的规定。

　　如果大家发现相关单位或者个人在没有取得《医疗机构执业许可证》的情况下开展执业活动，可向医疗行政主管部门进行反映。

　　蔡芸：医疗美容可分为病理性医疗美容和非病理性医疗美容，前者属于医疗行为，后者具有医疗行为和生活消费的双重特性。

　　也就是说，健康人士为满足对美的追求而接受美容服务，为消费型医疗美容，beat365这种情形下可以适用《消费者权益保》。

　　《消费者权益保》第55条第一款规定：“经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍；增加赔偿的金额不足五百元的，为五百元。法律另有规定的，依照其规定。”能否适用惩罚性赔偿的规定，当事人须举证证明其在提供非病理性医疗美容服务过程中产生的医疗美容服务合同纠纷，满足上述《消费者权益保》第55条的规定，这亦是法院审判过程中需要重点审理的一项内容。如果经营者提供的医疗美容服务存在欺诈，消费者可以请求增加赔偿的金额为接受服务的费用的三倍。

　　发生医疗美容纠纷后，司法鉴定起到一个什么样的作用？如果在纠纷发生后，医美机构未提供相关病历资料或消费者因为自身原因不能进行司法鉴定，责任应该如何划分？

　　蔡芸：发生损害后果后，需要通过鉴定的方式确定损害后果和诊疗行为之间的因果关系及原因力的大小问题。如果医美机构未能提供病例资料导致鉴定不能，一般情况下，会推定医美机构的诊疗行为存在过错。同时，结合案件的实际情况，判定医美机构承担相应责任。如果是消费者自身原因，也应承担举证不能的法律后果。当然也要结合案件具体情况，比如医疗机构是否还存在其他过错的情况。

　　兰云：发生损害后果后，关于过错问题，可能涉及到诉讼，那就需要鉴定，消费者需要收集原始资料、病理资料、病程记录等方面的证据。

　　面对医疗美容纠纷，哪些证据是关键证据？录音能否作为证据？另外，对于消费者而言，应该如何搜集并保存相关证据？诉讼前要做哪些准备？

　　蔡芸：医疗美容纠纷中，一般会产生违约责任和侵权责任的竞合问题，通过哪种途径主张权利由当事人选择，区别在于：侵权责任的主张，要以发生损害后果作为前提；而合同法律关系下的违约责任，则是一方违反合同约定即可。

　　无论哪种法律关系，双方的合同、付款凭证、病例资料均是关键证据。录音是证据的一种形式，可作为诉讼证据。如果消费者要通过诉讼进行维权，需要准备好上述基本证据材料及起诉状，进行立案登记。

　　吴涛：根据相关法律法规，录音是证据的一个种类，完全可以作为证据来使用。但是，录音证据要合法有效，才能作为定案的依据，也就是说，录音证据不能以侵害他人合法权益为前提而取得。

　　医疗美容过程中产生的相关证据一般由医疗机构来保管，消费者在接受服务过程中，有权利要求医疗机构复印相关的病程记录、手术记录、诊断证明书、出院入院证明等。另外，纠纷发生后，消费者有权到医疗行政主管部门投诉，要求其对医疗机构的相关病程记录、病例进行封存。如果医疗机构篡改病历、毁坏病历甚至没有做，那在诉讼过程中，法院会推定医疗机构存在过错。

　　程诚铖：面对医美广告，消费者要注意甄别虚假、夸张的宣传。同时，要查看医美机构的资质、执业医师的资质等。此外，要认真阅读医美合同，注意合同里关于如果发生事故、发生纠纷、产生违约的责任划分。

　　编辑、发送相关信息到春城晚报官方微信公众号、官方微博和开屏新闻客户端。本报“3·15”特别报道小组接到维权线索后，将在第一时间对报料人反映的问题进行调查核实。律师团、法官团将对消费者遇到的问题进行解答，帮助消费者维护合法权益。对重大侵权事件，本报将转交至相关职能部门，并进一步跟踪处理结果。